大血藤、

【别名】血藤，红藤，大活血《植物名实图考》，活血藤、血木通，红血藤、红菊花心《浙江民间常用草药》五花七、五花血通、大血通《陕西中草药》。

【来源】

大血藤，始载于《本草图经》。因其藤茎色棕红而命名。为木通科落叶木质藤本植物大血藤的干燥藤茎。主产于河南、浙江、安徽、广东、福建、湖北等地。野生与栽培均有。

(资料图)

【采收炮制】秋、冬二季采收藤茎，除去嫩枝叶片，砍成短节，趁鲜切片，晒干。生用。

【商品规格】以条均匀、色棕红、气香者为佳。

【药性】苦，平。归大肠、肝经。

【功效】清热解毒，活血止痛。

【应用】

1.肠痈腹痛，热毒疮疡

本品味苦，长于清热解毒，消痈止痛。入大肠经，又善散肠中瘀滞，为治肠痈要药。用于热毒瘀滞，肠痈腹痛，常与连翘、丹皮、大黄等同用，如《中医方剂临床手册》红藤煎;亦用于热毒疮疡，红肿疼痛，多与金银花、蒲公英、贝母等配伍，如《景岳全书》连翘金贝煎。

2.跌打损伤，风湿痹痛，经闭痛经

本品行于血分，又能活血散瘀，消肿止痛。用于跌打损伤，瘀血肿痛，《湖南农村常用中草药手册》用本品与骨碎补共捣烂，外敷伤处;用于风湿痹痛，腰腿不利，《陕西中草药》又与牛膝配伍;用于妇女血虚经闭，《闽东本草》则与益母草、香附配用。

【用法用量】煎服，10～15g，大剂可用至30g。

【使用注意】孕妇不宜多服。

【鉴别用药】

本品在华北、华东、中南地区亦做鸡血藤使用。鸡血藤虽能活血通络，以治经闭及痹痛，但无清热解毒之功，而长于补血调经。因此，二者功效并不完全相同，实不宜混淆使用。

【药论】

1.《本草图经》:攻血，治血块。

2.《简易草药》:治筋骨疼痛，追风，健腰膝，壮阳事。

3.《中药志》:祛风通经络，利尿杀虫。治肠痈，风湿痹痛，麻风，淋病，蛔虫腹痛。

【现代研究】

(一)化学成分

大血藤含有鞣质、糖苷、环多酚类、三萜皂苷类、木质素类、黄酮类、苷类及有机酸类等，主要成分包括大黄素、大黄素甲醚、大黄酚、β-谷甾醇、胡萝卜苷、硬脂酸、毛柳苷、右旋丁香酚二葡萄糖苷、右旋二氢愈创木脂酸、香草酸等。

(二)药理作用

1.抗菌作用

25%的红藤煎剂对金黄色葡萄球菌、乙型链球菌有极敏感的抑菌作用，对大肠杆菌、白色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、甲型链球菌、卡他球菌、白色葡萄球菌均有高敏感抑菌作用［1］。红藤叶片水提取物对金黄色葡萄球菌的抑制效果最明显，其次是60%丙酮提取物，再次是70%乙醇提取物。

［2］.免疫抑制作用

红藤水煎剂能明显抑制小鼠单核吞噬细胞的吞噬活性，降低小鼠机体抗体生成细胞分泌抗体IgM量，抑制小鼠外周血中的T淋巴细胞数目，降低脾淋巴细胞的转化率，对小鼠细胞免疫及体液免疫功能均有明显抑制作用［3］.抗癌作用

红藤脂酸钠在体外可诱导人肝癌细胞系SMMC-7721细胞发生凋亡，抑制其生长。

［4］红藤成分绿原酸对人慢性髓性白血病K562细胞增殖抑制率为46.6%，其鞣质B2对小鼠乳腺癌tsFT210细胞和K562细胞均显示抑制作用。

［5］.其他作用

红藤水提醇沉物能明显提高小鼠耐缺氧能力，其注射液能提高小鼠减压缺氧存活时间。

［6］红藤提取液可抑制犬腹腔手术后粘连形成，粘连缓解有效率为92%，高于右旋糖酐对照组［7］。红藤多糖对大鼠心肌坏死模型缺血心肌具有较强的保护作用［8］。

(三)临床报道

1.治疗盆腔炎

采用红藤汤(红藤、败酱草、蒲公英、三棱、莪术、黄芪各30g)灌肠，配合中药离子导入及盆腔灌注抗炎药，治疗慢性盆腔炎100例，临床总有效率100%，优于单纯采用盆腔灌注抗炎药治疗［9］。

2.治疗子宫内膜异位症

采用红藤方(红藤、蒲黄、延胡索、桃仁、丹皮、香附)水煎服，治疗本病41例，用药3个月，该方可明显改善患者临床症状，总有效率为90.2%，愈显率为39.0%［10］。

3.治疗急性乳腺炎

红藤60～90g，水煎服，每日2次，治疗早期急性乳腺炎24例，治愈21例，好转2例，无效1例，2～4天痊愈者18例，4～6天痊愈者3例［11］。

4.治疗溃疡性结肠炎

将红藤30g，苦参、白头翁各20g，桂枝10g，透骨草15g，水煎成150ml，加锡类散2支混合，保留灌肠，4周为1个疗程，共治疗本病63例，治愈54例，好转7例，无效2例，总有效率为96.8%［12］。

5.治疗阑尾炎

红藤、败酱草各100g，水煎服，1日1剂，10天为1个疗程，共治疗慢性阑尾炎46例，全部治愈，服药最长3个月，最短1周［13］。

6.治疗烧伤瘢痕

红藤250g，丹参、红花各50g，当归100g，水煎取汁，浸泡或湿敷烧伤瘢痕处，每次20～30分钟左右，每日2次。

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